임신준비 중 고지혈증약 (스타틴) 먹어도 될까

 

안녕하세요. 오늘 저희 약국에서 고지혈증 약 스타틴을 받아 복용하시는 분이 임신 준비 중에 스타틴을 중단해야 하는지를 물어보셨는데요. 보통 고지혈증 치료에는 스타틴이라는 약물이 많이 사용됩니다. 스타틴은 콜레스테롤 수치를 낮춰주고 심혈관 질환의 위험을 줄여주는 매우 효과적인 약물입니다. 그러나 임신을 준비 중이거나 임신 중인 여성에게는 스타틴의 복용이 문제가 될 수 있습니다. 대답을 해드리고 더 공부하기 위해 찾아보다 보니 최근에는 산모들의 연령이 올라가면서 고지혈증 약을 복용하는 경우가 많아졌다고 합니다. 그래서 임신 중 혹은 임신 준비 중에 스타틴 복용을 중단해야 하는지 궁금하신 분들이 많을 것 같아 오늘 글을 적게 되었습니다. 임신 준비 중 스타틴 복용해도 되는지 국내외 가이드라인을 알려드리도록 하겠습니다. 

 

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FDA 기준

스타틴은 태아 발달에 해로울 수 있기 때문에  임신 중 스타틴을 복용하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 미국 식품의약국(FDA)에서는 스타틴을 임신 카테고리 X로 분류하고 있습니다. 이는 동물 실험에서 기형 발생 위험이 확인되었고, 임신한 여성에게도 위험이 있기 때문에 임신 중 사용이 금지된다는 의미입니다.

일부 경우 예외적으로 사용하기는 하나 이는 매우 드뭅니다. 가족성 고지혈증(FH)이라는 유전적 상태가 있는 경우인데요. 이로 인한 심각한 심혈관 위험 때문에 스타틴 복용이 고려될 수 있습니다. 그러나 이런 경우에도 철저한 의료 감독 하에서만 투약이 이루어져야 하며, 다른 안전한 대체 치료법을 먼저 고려합니다.

 

미국과 유럽 심장학회 기준

미국 심장학회(AHA)와 유럽 심장학회(ESC)에서도 임신 중 스타틴 복용을 피할 것을 권고하고 있습니다. 임신을 계획 중인 여성 역시 스타틴 복용을 중단해야 한다고 말합니다. 고지혈증 치료는 임신이 끝난 후에 다시 시작할 것을 권하고 있습니다. 

국내 기준

대한산부인과학회 가이드라인에서도 임신 중 스타틴 사용은 금지되어 있으며, 임신을 계획 중인 경우 스타틴 복용을 중단할 것을 권고합니다. 

이상지질혈증 진료지침 문헌에 따르면 스타틴계 약물이 태아 기형 위험을 증가시키지 않는 것으로 생각되지만, 임신 중 고콜레스테롤혈증을 치료하는 것이 임산부 건강에 유익하다는 증거가 없고, 콜레스테롤은 태아 발육과정에도 필요한 성분이므로, 임신, 수유 중 스타틴 사용은 권장하지 않는다고 합니다. 

 

임신 준비 중인 남자는 스타틴을 먹어도 되나요

남자가 먹는 것은 관계없습니다. 

 

결론

임신으로 인해 스타틴 투여를 중지해도 고지혈증의 장기 치료 결과에 영향을 주지 않는다고 합니다. 그러므로 임신을 계획 중이거나 임신이 확인된 여성은 스타틴 복용을 신속시 중단하는 것이 권장됩니다. 의도치 않게 임산부가 스타틴을 복용했거나 임신 준비 중 복용을 했다면 우선 스타틴 복용을 중단하고 산부인과에서 산전검사를 보다 꼼꼼히 하실 것을 권해드립니다.

 

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